Die Wirkung von Mikronährstoffen beim Diabetes mellitus

Vitamin C verbessert den
antioxidativen Status des Diabetikers erheblich

Vitamin C

ist das wichtigste wasserlösliche Antioxidans. Daher wirkt es auch der Oxidation (dem Ranzigwerden) in den Blutgefäßen entgegen und mindert das Risiko für Gefäßerkrankungen.
hat eine fördernde Wirkung auf die Bildung von Stickoxid (NO). NO führt zu einer Gefäßerweiterung und fördert die Durchblutung (wichtig, um der Atherosklerose entgegenzuwirken – siehe Arginin).
schützt die Blutgefäße, da es für den Aufbau und die Funktion der Blutgefäße benötigt wird. Es ist an der Kollagen- und Elastin-Synthese wesentlich beteiligt.
verdrängt die Glukose von den Aminogruppen und kann zur Verhinderung der Proteinglycosylierung (AGEs) beitragen.
ist beteiligt an der Regulation des Blutzuckergehaltes.
kann die Anreicherung von Zuckermolekülen wie Sorbitol im Gewebe vermindern.
senkt Blutfettwerte (LDL- und Triglycerid-Spiegel).
ist an der Bildung von Carnitin beteiligt.
kann den Blutdruck senken.
Die Vitamin C-Serumkonzentrationen sind beim Diabetiker durchschnittlich niedriger als beim Gesunden. Bei einer Hyperglykämie wird die zelluläre Aufnahme von Vitamin C gehemmt
In einer Studie über 4 Monate zeigte eine Gabe von 1 g Vitamin C einen signifikanten Rückgang der Insulinresistenz, des glykosylierten Hämoglobins und der Blutfettwerte.

Vitamin E schützt die fetthaltigen
Strukturen vor dem Ranzigwerden

Vitamin E

wirkt der Atherosklerose entgegen. Es verhindert die Oxidation fetthaltiger Ablagerungen in den Gefäßen wie z.B. der LDL-Partikel.
hemmt die Aktivierung von Proteinkinase C, einem Stoff, der bei Diabetikern oft erhöht ist und mitverantwortlich ist für die Entstehung von diabetischen vaskulären und neurologischen Folgeerkrankungen.
schützt das Herz bei Ischämien. Laut Studien können Risikopatienten durch eine hohen Gabe von Vitamin E vor dem Auftreten von kardiovaskulären Erkrankungen geschützt werden.
vermindert die Verklumpung von Blutplättchen (Diabetiker haben aufgrund der verstärkten Freisetzung von Sauerstoff-radikalen eine hohe Gerinnungsaktivität).
Wissenschaftler haben festgestellt, dass Vitamin E der Zellschädigung vorbeugt, also beim Blutfluss in den Augen und in den Nieren eine wichtige Rolle spielt.

B-Vitamine - damit die Nerven wieder ins Gleichgewicht kommen!

B-Vitamine spielen als Coenzyme eine zentrale Rolle im Kohlenhydrat-, Protein- und Fettstoffwechsel. Diabetiker haben aufgrund ihrer katabolen Stoffwechsellage einen erhöhten Bedarf.
Für die Weiterleitung der Nervenimpulse wird Energie (ATP) benötigt, an deren Synthese auch Vitamin B₁, B₂ beteiligt sind. B₁, B₆, B₁₂ helfen bei der diabetischen Neuropathie – verbesserte Energieversorgung!
Ein Mangel an B-Vitaminen kann zu Depressionen, Reizbarkeit und Konzentrationsschwäche führen.

Vitamin B1 kann Schmerzen lindern.

Das fettlösliche Vitamin B1 (Benfotiamin) kann bei der diabetischen Polyneuropathie die Schmerzen dämpfen, die Geschwindigkeit der Übertragung von Impulsen von Nerven zu Nerven erhöhen und das Vibrationsempfinden verbessern.
Ein Vitamin B1-Defizit führt zu Sensibilitätsstörungen, Muskelschmerzen, Müdigkeit, Konzentrationsmangel und verminderter Merkfähigkeit.
Benfotiamin hemmt die Proteinglycosylierung.
B1 ist wichtig für die Energiesynthese (ATP).

Vitamin B6 ist an der Regulation des Blutzuckerspiegels maßgeblich beteiligt

Vitamin B₆

wird benötigt für die Synthese von Glukose aus den Protein- und Kohlenhydratspeichern.
senkt mit Folsäure und B₁₂ den Homocysteinspiegel.
hat einen möglichen antioxidativen Effekt.
wird bei der Behandlung von Durchblutungsstörungen im Gehirn und im Herz eingesetzt, auch vorbeugend.
hemmt die Proteinglykosylierung, ebenso wie Benfotiamin.
verbessert die Glukosetoleranz beim Schwangerschafts-Diabetes.
ist erforderlich für die Quervernetzung des Elastin und deshalb wichtig für die Unversehrtheit der Gefäßwände.

Vitamin B12 – hilfreich bei Nervenschäden

B₁₂-Gaben können hochdosiert bei der Neuropathie helfen.
Vitamn B₁₂ ist unerlässlich für den Abbau des Homocysteins.

Homocystein - ein wesentlicher Risikofaktor für vaskuläre Erkrankungen

Kardiovaskuläre Komplikationen wie Herzinfarkt und Schlaganfall werden mit erhöhtem Homocystein-Serumspiegel assoziiert.
Hohe Homocysteinspiegel werden auch in Verbindung gebracht mit einer Proteinurie - ein erhöhter Risikofaktor für Nierenversagen.
erhöhte Homocysteinwerte sind ein Risikofaktor für Depressionen.
Supplemente von Folsäure, B₆ und B₁₂ können die Homocysteinspiegel im Blut und Gewebe senken.

Vitamin D wird benötigt zur Insulinproduktion

Es gibt Hinweise, dass die von der Bauchspeicheldrüse ausgeschütteten Beta-Zellen Vitamin D zur Synthese von Insulin benötigen.
Für die Differenzierung der Beta-Zellen wird ebenfalls Vitamin D benötigt.

Biotin ist an der Blutzuckerregulation beteiligt

Magnesium wirkt der Insulinresistenz entgegen

Beim Diabetes Typ 2 sind die Magnesiumspiegel im Serum oft vermindert, was zu einer Insulinresistenz beiträgt.
Andererseits wirkt Insulin auch als Transporthormon, um das Magnesium in die Zellen zu bringen.
Ein Magnesium-Mangel erschwert die Blutzuckereinstellung, erhöht die Insulinresistenz und kann die diabetische Retinopathie und Netzhauttrübung fördern.
Viele Magnesium-Mängel entstehen durch eine Resorptionsstörung der Verdauungsorgane und durch eine vermehrte Ausscheidung mit dem Urin.

Chrom reguliert den Glucosetoleranzfaktor

Chrom

ist an der Bindung des Insulins an Insulinrezeptoren beteiligt. Es ist Bestandteil des Glucosetoleranzfaktors (GTF). Ein Mangel kann zu Hyperglykämie und zu hohen Blutfettwerten führen.
ist essentiell für den Kohlen-hydrat- und Fettstoffwechsel.
verbessert die zelluläre Glukoseverwertung.
reduziert die Lipidperoxidation (Ablagerung von Fettmolekülen an den Gefäßwänden).
Auch die Bildung von AGEs wird durch Chrom vermindert.

Mangan – ein wesentlicher Bestandteil eines Schlüsselenzyms für den Glukosestoffwechsel

Diabetiker haben oft erniedrigte Mangan-Werte.
Eine Mangan-Zufuhr verbessert die Glukosetoleranz.

Kupfer ist an enzymhaltigen Prozessen beteiligt

Einige kupferhaltige Enzyme sind möglicherweise an der Entstehung von diabetischen Spätfolgen beteiligt.
Eine Kupferunterversorgung kann dazu führen, dass von einigen antioxidativen Enzymen zu wenige gebildet werden.

Selen – ein wichtiges Antioxidans

Bei insulinpflichtigen und nicht-insulinpflichtigen Diabetikern wurden in einigen Studien erniedrigte Selen-Serumkonzentrationen festgestellt.
Selen hat bedeutende antioxidative Funktionen. Es ist Bestandteil der Glutathionperoxidasen.
Es gibt wissenschaftliche Hinweise, dass Selenat die Wirkung von Insulin imitieren kann und dadurch die Glukoseaufnahme in die Zellen fördert.

Zinkspiegel sind beim Diabetiker oft vermindert

Zink spielt bei vielen Aspekten des Insulinmetabolismus eine entscheidende Rolle: bei der Insulinsynthese, -sekretion und -wirksamkeit in der Zelle.
Zink hat einen schützenden Effekt auf die insulinproduzierenden Beta-Zellen des Pankreas, auch gegen Viren.
Ein Defizit an Zink reduziert die Glucosetoleranz und steigert die Insulinresistenz.
Beim Diabetiker besteht ein erhöhter Zinkverlust infolge einer Proteinurie. Wenn ACE-Hemmer eingenommen werden, entstehen starke Zinkverluste.
Zink ist Bestandteil eines antioxidativen Enzyms – der ZnCu-Superoxiddismutase.
Diabetiker leiden häufig an Wundheilungsstörungen und unter erhöhter Infektanfälligkeit. Diese Symptome sind häufig auf eine schlechte Zinkversorgung zurückzuführen.

Carnitin hat bedeutende Funktionen im Glukosestoffwechsel

Carnitin fördert den Glukosestoffwechsel und kann die Insulinresistenz dämpfen.
Die Symptome der peripheren Neuropathien können mit L-Carnitin verbessert werden.
Carnitinsupplemente können hohe Blutfettwerte wie Cholesterin und Triglyceride senken. Carnitin wirkt bei der Auf-spaltung der Fettsäuren.

Arginin verbessert die Insulinsensibilität

Arginin ist die Vorstufe von Stickoxid (NO), einem Gas, das die Insulinsensibilität wesentlich erhöhen kann.
NO ist ein so genannter Vasodilator, d.h. es bewirkt eine Erweiterung der Blutgefäße. Dies führt zu einer Blutdrucksenkung und zu einem verstärkten Blutstrom.
Diabetiker haben oftmals reduzierte Arginin-Konzentrationen im Blutplasma.

Taurin – beim Diabetiker oft vermindert

Taurin ist beteiligt beim Transport der Elektrolyte Kalium, Natrium, Calcium und Magnesium in und aus der Zelle. Bei Insulinresistenz ist der Transportmechanismus oft verschlechtert.
Taurin hilft, die Nervenimpulse zu stabilisieren – wichtig bei Krämpfen.
Für die Augen ist Taurin erforderlich, weil es zum einen pathobiochemische Veränderungen der Retina verbessert und zum anderen dem Katarakt vorbeugen kann.
Diabetiker haben häufig verminderte Taurin-Serumspiegel, aufgrund der intrazellulären Sorbitolbildung. Ein Taurin-Mangel fördert diabetische Spätkomplikationen.
Die Thrombozyten beim Typ 2-Diabetiker haben verminderte Taurinkonzentrationen.

Cystein – ein starkes Antioxidans gegen
Freie Radikale

Cystein

ist ein starkes Antioxidans; diabetische Schäden an Haut und Nieren konnte in Experimenten durch Gaben von N-Acetyl-Cystein und Taurin verhindert werden.
sollte in Form von N-Acetyl-Cystein eingenommen werden, weil dieses chemisch stabiler ist.
Eine Gabe von N-Acetyl-Cystein kann weiße Blutkörperchen, die in ihrer Struktur geschädigt sind, wieder regenerieren.

Glutathionmangel - ein Risikofaktor für diabetische Spätschäden

Ausreichende zelluläre Glutathionspiegel sind unerlässlich, um diabetischen Nierenschä-den entgegenzuwirken.
Bei älteren Typ 2-Diabetikern wurden deutlich verminderte intrazelluläre GSH-Spiegel festgestellt, die zur Aktivierung von Entzündungsreaktionen führten und die mit erhöhten Eiweißverlusten (Mikroalbuminurie) über den Urin assoziiert waren.